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诺如病毒是什么?

2024-03-21文章来源:
      恶心、呕吐还腹泻?千万不要掉以轻心。很有可能是诺如病毒在“作妖”。诺如病毒感染具有发病急、传播快、涉及范围广的特点。症状多为上吐下泻,儿童和青少年以呕吐症状为主,成人以腹泻症状为主,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒、肌肉酸痛甚至脱水等。

      诺如病毒是主要的食源性病毒,是导致人类食源性疾病的“惯犯”,是病毒性胃肠炎的最主要病原体之一。诺如病毒属嵌杯病毒科,为单股正链RNA病毒,直径约30nm,基因组约7500碱基对。目前,按照其主要衣壳蛋白序列被分为10个基因簇,其中GⅠ、GⅡ、GⅣ、GⅧ和GⅨ型病毒可以感染人类,被称为“人源诺如病毒(human norovirus)”。其中,GⅠ.1型诺如病毒又被称为诺沃克病毒,源于1968年美国俄亥俄州诺沃克的一所学校发生的一起急性胃肠炎暴发疫情。该病毒的存活能力强,耐乙醚、乙醇、酸、冷,可通过排泄物、呕吐物、水源、食物途径传播,也可以通过空气飞沫传播,可感染各年龄阶段人群,诺如病毒感染人体后,潜伏期一般为24~48小时,最长72小时。

      目前诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,诺如病毒感染后起病急,属于自限性疾病,多数患者发病后症状轻,无需特殊治疗,及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分,休息2至3天即可康复。但不排除老人、婴幼儿等出现重症的可能。如遇到以下情况需及时就医:高热不退;持续多日的腹泻或呕吐;不能缓解的严重腹痛;精神反应差、嗜睡;大便带血或呕吐物中有黄色胆汁样液体;婴儿数小时不能正常摄入母乳,持续4至6小时无尿或尿布不湿;儿童持续6至8小时无尿、哭时无眼泪、眼窝凹陷、皮肤弹性差。


由于目前诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施:
1.切断传播途径
      病毒性腹泻的主要传播途径为“粪—口”传播,传染源多为轻型病人或无症状携带者,因此主要预防措施是做好食品和饮水工作,加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作,积极切断疾病的传染途径。
2.避免病从口入
      不吃生冷食品和未煮熟、煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开再喝,不要喝生水。
3.彻底煮熟食物
      避免进食未经彻底煮熟的食物。由于诺如病毒在超过80℃的高温环境下30秒便会死亡,因此要注意彻底煮熟食物,尤其是海产和贝壳类食物。
4.注意个人卫生
      勤洗手,按“六步洗手法”洗手,防止病毒病原体的感染。上完厕所后,一定要彻底洗干净手,并用一次性纸巾擦干。对于个人来说,注意个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防的关键。